労働保険審査官及び労働保険審査会法施行規則 第2条

第2条 （審査請求書又は再審査請求書）

労働保険審査官及び労働保険審査会法施行令（以下「令」という。）第4条に規定する審査請求書の様式は、労働者災害補償保険法（昭和二十二年法律第50号）第38条第1項の規定による審査請求の場合にあつては様式第1号とし、雇用保険法（昭和四十九年法律第116号）第69条第1項の規定による審査請求の場合にあつては様式第2号とする。

２ 令第24条に規定する再審査請求書の様式は、労働者災害補償保険法第38条第1項の規定による再審査請求の場合にあつては様式第3号とし、雇用保険法第69条第1項の規定による再審査請求の場合にあつては様式第4号とする。