国家公務員共済組合法施行規則 第116条の2

第116条の2 （整理退職の場合の一時金の決定の請求）

法第79条の3の規定による一時金について、法第39条第1項の規定による決定を受けようとする者は、次に掲げる事項を記載した請求書を組合に提出しなければならない。この場合において、組合は、速やかに当該請求書を連合会に送付するものとする。 一請求者の氏名、生年月日、住所、個人番号及び基礎年金番号 二退職年月日 三国家公務員退職手当法（昭和二十八年法律第182号）第5条第1項第2号に掲げる者（令第18条第4項に規定する同法第5条第1項第2号に相当する者を含む。）に該当する旨 四次のイ又はロに掲げる者の区分に応じ、当該イ又はロに定める事項 五その他必要な事項

２ 前項の請求書を提出する場合には、次に掲げる書類を併せて提出しなければならない。 一請求者が国家公務員退職手当法第5条第1項第2号に掲げる者に該当する旨を証する書類 二預金口座の口座番号についての当該払渡金融機関の証明書、預金通帳の写しその他の預金口座の口座番号を明らかにすることができる書類 三その他必要な書類

３ 連合会は、請求者について、地方公共団体情報システム機構から本人確認情報の提供を受け、第1項第1号に掲げる事項その他必要な事項について確認を行うものとする。この場合において、当該確認を行うことができなかつたときは、連合会は、その請求者に対し当該事項について確認できる書類の提出を求めることができる。