障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行規則 第65条

第65条 （診療報酬の請求、支払等）

市町村等が法第73条第1項の規定に基づき医療費の審査を行うこととしている場合においては、指定自立支援医療機関、指定療養介護医療を行う指定障害福祉サービス事業者又は基準該当療養介護医療を行う基準該当事業所（法第30条第1項第2号イに規定する基準該当事業所をいう。）（以下この条において「指定自立支援医療機関等」と総称する。）は、療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する命令（昭和五十一年厚生省令第36号）、訪問看護療養費及び公費負担医療に関する費用の請求に関する命令（平成四年厚生省令第5号）又は介護給付費及び公費負担医療等に関する費用等の請求に関する命令（平成十二年厚生省令第20号）の定めるところにより、当該指定自立支援医療機関等が行った医療に係る診療報酬を請求するものとする。

２ 前項の場合において、市町村等は、当該指定自立支援医療機関等に対し、都道府県知事が当該指定自立支援医療機関等の所在地の都道府県の医療情報基盤・診療報酬審査支払機構事務所に置かれた審査委員会、医療情報基盤・診療報酬審査支払機構法（昭和二十三年法律第129号）に定める特別審査委員会、国民健康保険法に定める国民健康保険診療報酬審査委員会、同法第45条第6項に規定する厚生労働大臣が指定する法人に設置される診療報酬の審査に関する組織、高齢者医療確保法に定める後期高齢者医療診療報酬審査委員会又は介護保険法第179条に規定する介護給付費等審査委員会の意見を聴いて決定した額に基づいて、その診療報酬を支払うものとする。

３ 法第73条第4項に規定する主務省令で定める者は、国民健康保険法第45条第6項に規定する厚生労働大臣が指定する法人とする。