国家公務員退職手当法の規定による退職手当の支給制限等に係る書面の様式を定める内閣官房令 第1条

第1条 （退職手当支給制限処分書の様式）

国家公務員退職手当法（昭和二十八年法律第182号。以下「法」という。）第12条第1項の規定による処分に係る同条第2項の書面の様式及び法第14条第1項（同項第1号又は第2号に該当する場合に限る。）の規定による処分に係る同条第5項において準用する法第12条第2項の書面の様式は、別記様式第一のとおりとする。

２ 法第14条第1項（同項第3号に該当する場合に限る。）又は第2項の規定による処分に係る同条第5項において準用する法第12条第2項の書面の様式は、別記様式第二のとおりとする。