歯科技工士法施行規則 第1条の3

第1条の3 （免許の申請手続）

歯科技工士法施行令（昭和三十年政令第228号。以下「令」という。）第1条の2（令第7条の2の規定により読み替えて適用する場合を含む。）の歯科技工士の免許の申請書は、様式第1号によるものとする。

２ 令第1条の2（令第7条の2の規定により読み替えて適用する場合を含む。）の規定により、前項の申請書に添えなければならない書類は、次のとおりとする。 一歯科技工士国家試験（以下「試験」という。）の合格証書の写又は合格証明書 二戸籍の謄本若しくは抄本又は住民票の写し（住民基本台帳法（昭和四十二年法律第81号）第7条第5号に掲げる事項（出入国管理及び難民認定法（昭和二十六年政令第319号）第19条の3に規定する中長期在留者（以下「中長期在留者」という。）及び日本国との平和条約に基づき日本の国籍を離脱した者等の出入国管理に関する特例法（平成三年法律第71号）に定める特別永住者（以下「特別永住者」という。）については住民基本台帳法第30条の45に規定する国籍等（以下「国籍等」という。））を記載したものに限る。第4条の2第2項において同じ。）（出入国管理及び難民認定法第19条の3各号に掲げる者については旅券その他の身分を証する書類の写し。第4条の2第2項において同じ。） 三視覚若しくは精神の機能の障害又は麻薬、あへん若しくは大麻の中毒者であるかないかに関する医師の診断書

３ 第1項の申請書に合格した試験の施行年月、受験地及び受験番号を記載した場合には、前項第1号の書類の添付を省略することができる。