特定B型肝炎ウイルス感染者給付金等の支給に関する特別措置法施行規則 第21条
(受給者証の交付の請求)
特定B型肝炎ウイルス感染者給付金等の支給に関する特別措置法施行規則の全文・目次(平成二十三年厚生労働省令第百四十四号)
第21条 (受給者証の交付の請求)
受給者証の交付を請求しようとする特定無症候性持続感染者(第1号及び第2号において「請求者」という。)は、次の各号に掲げる事項を記載した請求書を機構に提出しなければならない。 一請求者の氏名、性別、生年月日、住所及び電話番号その他の連絡先 二請求者が加入している医療保険の被保険者の氏名その他の当該医療保険に関する事項 三判決確定日等 四確定判決等を得た裁判所名、裁判所の事件番号及び原告の番号(当該原告に番号が付されている場合に限る。) 五振込みを希望する金融機関の名称及び口座番号
2 前項の請求書には、次の各号に掲げる書類その他必要な書類を添えなければならない。 一前項の請求に係る確定判決等の判決書等の正本若しくは謄本又は当該確定判決等の内容を記載した書面であって裁判所書記官が当該書面の内容が当該確定判決等の内容と同一であることを証明したもの 二住民票の写しその他の前項第1号に掲げる事項を証明することができる書類
出典: e-Gov法令検索 | クラウド六法(弁護士監修)特定B型肝炎ウイルス感染者給付金等の支給に関する特別措置法施行規則の全文・目次ページへ →