地方公務員等共済組合法施行規程 第110条の4の5の2

第110条の4の5の2 （令第二十三条の三の三の二の年間の高額療養費の支給の申請等）

法第62条の2第1項の規定により高額療養費（令第23条の3の3の2の規定により支給される高額療養費に限る。以下この条において同じ。）の支給を受けようとする基準日組合員（以下この条において「申請者」という。）は、次に掲げる事項を記載した申請書（申請者が、令第23条の3の4第11項第4号又は第12項第4号若しくは第5号のいずれかに掲げる者に該当するときは、当該申請書及びその該当することを証明する書類）を組合に提出しなければならない。 一組合員の組合員等記号・番号又は個人番号 二計算期間の始期及び終期 三申請者及び基準日被扶養者の氏名及び生年月日 四申請者が計算期間における当該組合の組合員であつた間に、高額療養費に係る療養を受けた者の氏名及びその年月

２ 精算対象者（計算期間の中途で死亡した被扶養者その他これに準ずる者をいう。以下この項において同じ。）が死亡した日その他これに準ずる日において、当該精算対象者を扶養する組合員は、当該精算対象者に係る高額療養費の額の算定の申請を行うことができる。この場合においては、当該申請を行う者を前項の申請者とみなして、同項の規定を適用する。